什么是Coblation？
Coblation 的中文名字叫?/font>可控消融等离子技术?/font>。它起源于“Controlled + Ablation?/font>，是一项专利技术，该技术利用双极低频射频所产生的能量，将射频电极与组织之间的电解液转换成叫做等离子体的离子蒸汽层。等离子体中的带电粒子使目标组织中的细胞以分子为单位逐渐解体。由于这种效应局限于目标组织的表层，而且是在相对较低的温度下实现的，所以对周边组织的热损伤被降至最小程度。当所设置的能量值低于产生等离子体的阈值时，组织的电阻会导致热效应。这在需要运用热效应使组织收缩或止血时非常有用。

CAUP是一种多阶段、多部位的治疗新概念

根据临床需要，可以选择一个部位或几个部位对病人进行治疗。

CAUP包括以下几个方面：

1) 软腭减容术

2) 软腭上行打孔术

3) 悬雍垂缩短术

4) 腭咽弓打孔术

5) 扁桃腺减容术

病人准备
病人舒适入座后， 将5-10ml 2%塞鲁卡因胶置于病人口中15-20分钟。这样做， 可以减轻手术过程中的嗝逆反射。 将4.5ml2%塞鲁卡因/ 肾上腺素与0.5ml的Solu-Cortef (或其它类固醇溶液)相混合, 用细针注射于软腭中线两侧， 进针位点3-4个,等待5分钟。

软腭减容术
病人笔直地坐在耳鼻喉检查椅上，与医生面对面。 病人一手持污物盆, 另一手持压舌 板。如果病人自己能控制对舌6. 的压力,他往往会感到舒服 许多。 将Reflex 55等离子刀与主机相连；根据软腭情况，将能量级设定为5或6。踩左边的消融踏板即可进行打孔或切 割。 将刀头在生理盐水中浸湿后， 在悬雍垂两侧， 在软腭边缘呈45度角方向，向外上方各切一个1-2cm长的切 口。这一操作需要用手术钳固定软腭边缘， 用Reflex 55的刀尖轻轻地一层层地划开软腭。注意将腭咽弓切 开， 这一点十分重要。因为这样做可以尽可能地将咽腔横向扩展。由于仅仅做了一个切口，而 未损伤大部分黏膜， 因此术后往往不会呈现过度收缩趋势，而且结痂少；同时由于减少了对唾液腺的损伤，所以不易引起口干。

软腭上行打孔术
同样使用Reflex 55， 能量级也相同， 经生理盐水蘸湿的Reflex 55由上述切开部位进针。上行打孔直至距离软/硬腭交接处0.5-1cm。每侧通常打三个孔道。根据软腭组织的肥厚程度， 每一部位用激活的刀头作用8-12秒。

悬雍垂缩短术
有的病人可能需要进行此手术。这时需要补充注射一些局麻药。同 样使用Reflex 55，能量级也相同 。用生理盐水蘸湿的Reflex 55在距离悬雍垂尖端1-2cm处，由左至右逐层划开悬雍垂，做一横切 。这时医生最好用一手术钳固定悬雍垂，而病人自己压舌 。最后，建议在悬雍垂根部两侧向上打1-2个孔道。此时能量级依然是5-6，作用时间为6-10秒。

腭咽弓打孔术
宽的腭咽弓与宽的腭舌弓一样，由于造成咽腔横径减少，导致咽腔狭窄。 用生理盐水蘸湿的Reflex 55在腭咽弓处向斜下方打孔，可以起到减容的效果。此时能量级依然是5-6，作用时间为8-10秒。 手术过程中， 病人自己压舌. ，而医生用手术钳固定打孔部位的边缘。 建议在每一侧打1-2个孔道。

扁桃腺减容术
同样使用Reflex 55，能量级也相同。可能需要补充一些局麻药。 经生理盐水蘸湿的Reflex 55由扁桃腺上端进针， 尽可能深入扁桃腺向下打孔。. 为了使扁桃腺暴露更为充分，此时要求医生一手持压舌板，另一手持等离子刀。 每一个扁桃腺由上至下打3-5个孔道。孔道间切 勿重合。能量级依然是5-6，作用时间为10-12秒。需要指出的是， 打孔方向应是垂直的，从而 避免工作电极与咽腔侧后壁的距离小于0.5cm，这样也就避免了损伤血管与神经。

术后
观察病人数小时，让他含服冰块或喝冷饮，从而控制水肿与出血。服用Voltarol可以很好地控制术后疼痛与水肿。有的病人需要服用抗生素