气球窦整复术（Balloon Sinuplasty）一种最新而最低程度地入侵式程序，适合某些窦的问题

导言：

气球窦整复术已经通过美国食品及药物管理局（FDA）批准用来医治窦炎。这技术和心脏气球血管成形术相似，使用一小的、灵活的窦气球导管撑开阻塞的窦通道，使窦的排泄和功能复恢正常。当气球膨胀，轻轻重建加宽通道墙壁，而不损害窦的内层。

运用气球窦整复术的步骤（参阅下列个案）

这项科技只有有资格的耳鼻喉医生并经美国食品及药物管理局（FDA）批准的特训后，授权采用。除美国以外，世界各地目前大约只有200位耳鼻喉医生被授权。

1          放置导向金属丝	2          气球进入了位置	3          窦的开口处被扩展开来
采用特制导向导管，一根灵活的导向金属丝通过鼻孔，在X光 映像（荧光检查）的辅助下进入目标窦内。确定了窦内的位置，接下来在导向金属丝上引进窦气球导管。	气球导管穿过闭塞的穴口轻轻地膨胀。	气球窦整复系统撤除，剩下撑开的窦通道，恢复正常的排水和功能。

采用气球窦整复术的好处：

            - 安全及有效

                臨床实验显示气球窦整复系统在解除窦炎上是安全和有效的。采用其他手术工具或技术通常牵涉些危险。

                - 最低程度的入侵

            这项科技采用细小、柔软、灵活的装置，完全地从鼻孔进入。这装备渐渐地撑开闭塞的窦穴，很多的病例中，并没有组织或骨被切除。

                - 减少出血

                因为采用这项科技，很少或没有组织或骨被切除，将减少出血，结果降低使用护鼻的包扎。

                - 复原時间更快

                许多病人可以在廿四小時内恢复正常活动。

                - 治疗选择不受限制

            这是内窥镜工具的科技，可以配合其他疗法或窦手术。若有渐进性疾病，它不会限制将来的治疗方案。

采用任何手术用具，都有危险，而且效果因病人而异。

请拨电和我们预约，黄医生将很乐意与你讨论这项革命性的程序，是否适合你的病情。

黄医生的意见：

这新技术对于前沿部份的窦穴（前额）问题很理想（参阅以下个案）。

前额窦穴剖析起来非常复杂的，到目前为止，即使最有经验的窦穴外科医生，在查找和确认前额窦穴孔時也会遇到问题。由于窦穴位置靠近至关重要的组织，如眼睛/ 头脑内层和颈大动脉（ 例如楔状骨, 蝶骨窦穴），这些组织可能会因为窦穴位置鉴别不正确而意外受损。

即使确认了前额窦穴的位置，传统的机能性内窥镜窦手术（FESS）牵涉移除黏膜（内在的皮肤），这经常产生结疤导致窦穴狭窄（收缩）和其他问题接踵而来。

气球窦整复术是非创伤的。在荧光检查协助下，确认气球进入位置之后，它便充气膨胀，平顺地推开穴口，扩大瓶颈。因此我真诚的认为，这是一种我们可采用和最有希望的科技。

其他主要优势是通常不必要护鼻的包扎，许多病人可以在当天出院。绝对减少出血、疼痛和不舒服。

其余如上颌骨（颊）的窦穴、楔状骨, 蝶骨（头骨下）窦穴，也得到裨助。

我曾与製造商（Acclarent）讨论过，而他们目前也正在积極研究和发展适用于其他主要窦穴（如筛骨的窦穴）的系统，不过现在未能提供适合的气球。

如果窦穴的病理只是严重息肉，并不推荐采用气球窦整复术，因为即使穴口被扩大，息肉也会在打开的穴口黏膜上生长，再造成闭塞。

请记得携带你所有断层扫描片。近期的窦穴断层扫描（ 头的/轴向的/径向的）将要用得着。

如果你没有这些扫描，我乐意为你在一两天内安排做到。

黄守全医生 Dr Huang Shoou Chyuan

个案研究：

四十岁新加坡男性，经历五年的前额疼痛。

断层扫描显示前额窦穴和蝶骨窦穴被粘液和变厚的黏膜闭塞住。

气球窦整复术之后大约一星期，他已感觉到完全解除了疼痛。

Pre-op Frontal sinusitis

Balloon R Frontal

Balloon L Frontal

Pre-operative sphenoid

Balloon R Sphenoid

Balloon L phenoid